Пациенты в тяжёлом состоянии нуждаются в быстрой оценке состояния и выборе профильного стационара для госпитализации (лечебного учреждения, которое занимается лечением данного заболевания или их сочетаний).
В коммерческую скорую обратились родственники пациентки 75 лет для
госпитализации при пневмонии.
Жалобы: Слабость, нарастающая одышка при минимальной физической нагрузке, кашель с выделением слизисто - гнойной мокроты, жажда, сухость во рту.
Из анамнеза: гб- 2 стадии,атеросклеротический кардиосклероз, сахарный диабет 2 типа.
Ухудшение состояния в течении недели.
С 03.01.17г. Резкое ухудшение самочувствия. Нарастают слабость, одышка, беспокоит чувство жажды.
При осмотре: Состояние тяжелое, АД 120/80мм.рт.ст, ЧСС 178уд.в 1 мин. ЧДД - 26 -28 в 1 мин.
Глюкоза крови 40.1 м.моль/л. SPo2- 57%.
В легких : дыхание ослабленное в н/отделе левого легкого влажные рассеянные мелкопузырчатые хрипы.Ч Д Д 26-28 в 1 мин. t-37.3.C.
Тоны сердца глухие, аритмичные, PS - 178 уд в1 мин.
Живот мягкий б/ б.
Цнс- грубой неврологической симптоматики и мененгиальных знаков нет.
ЭКГ : Ритм - фибрилляция предсердий , Горизонтальное положение ЭОС,ЧСС 178 - 200 уд.в 1мин.ГЛЖ.
Врач скорой помощи на месте ставит диагноз: Внебольничная левосторонняя пневмония. ДН 2-3 ст. Пароксизм фибрилляции предсердий неустановленного срока давности. Сахарный диабет 2 типа. Декомпенсация.
Пациентку в экстренном порядке госпитализировали в отделение реанимации ведущей московской клиники.
Услуги компании
11.04.2019